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怎么检查男性不育

怎么检查男性不育
男性不育应该做一些必查的项目和选择型的项目。必查的项目就是体检,应该观察男性的生命体征和体型以及第二性征的发育情况,重点应该检查男性的生殖器官是否有畸形,睾丸是否正常睾丸的质地、大小,附睾输精管是否有缺漏,阴囊是否有鞘膜积液和精索静脉曲张。前列腺是否变硬,是否有明显的变小,是否有结节,是否有慢性前列腺炎等。
做检查
应该做精液的化验,精液化验是评估男性生育能力的最简单、重要的指标。必须根据精子的成活率,精子的向前运动的比例,精子的密度,精子的液化时间等,做出初步的判断。
必要时可以做抗精子抗体检查、精液的生化检查以及男性生殖系统的细菌学和脱落细胞检查判断是否有尿道炎症等,也可以做些特殊检查,比如睾丸活检、精子功能的试验,性交后了解精子与宫颈粘液的相互作用。
男性不育检查有几项
1、精液分析:对于男性不育患者,必须进行至少两次精液分析。精液分析是男性不育症诊断最基础的检查,它包括肉眼观察颜色、量和PH值;显微镜下观察精子计数、活率与活动力以及形态等;精液的生化分析包括果糖、微量元素,应根据特殊需要进行各项有关检测。
精子报告单参考值
2、尿液、前列腺液常规检查及尿液、精液的微生物学检查:据报道,8%~35%不育症与男性生殖道感染性炎症有关,主要为感染导致输精管道阻塞、抗精抗体形成、菌精症、精液中白细胞的作用以及精浆异常。
3、性激素检查:男性不育症患者比正常人更容易出现性激素异常,一般需要检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)。性激素检查对于判断生精能力及其预后,具有较大的临床意义。
4、其他化验检查:血常规、肝肾功等血液检查有助于发现某些可能对生育造成影响的全身疾病。(如果每年都有例行体检,此项可以不做)
显微镜
5、生殖系统B超:睾丸具有产生精子和分泌雄激素的功能,所以对男性不育患者阴囊睾丸B超十分重要。前列腺和精囊是男性两个最重要的附属性腺,其分泌物占精液的90%以上,对于精液量少的患者,还需要进行前列腺、精囊腺的超声检查;另外,对于生殖系统疾病尤其是睾丸微石症、睾丸体积与回声、附睾回声以及有无细网状结构改变、有无多发附睾囊肿、精索静脉曲张、肿瘤、鞘膜积液、有无射精管囊肿、精囊腺发育状况等,B超检查都很有价值。
6、人们越来越重视优生优育,但性病的死灰复燃,每年都会有一些胎传梅毒、携带HIV病毒的婴儿出生,使个别家庭的优生优育梦彻底破碎。所以,梅毒、HIV等的筛查也很有必要。

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